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妊娠期宮頸需要被關(guān)注

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信息來源:超聲科 作者:粟澤平 發(fā)布日期:2019-06-27

在漫長的懷胎十月中,對于孕媽媽來說既是焦慮也是充滿喜悅的等待。整個孕期,孕媽媽們都做了很多產(chǎn)前檢查,如NT、糖篩、超聲畸形篩查、重復監(jiān)測體重、胎監(jiān)等等,就為等待自己的寶寶順利、健康的出生。

然而早產(chǎn)、中晚期流產(chǎn)也時有發(fā)生,對孕婦來說,無疑是一種沉重的打擊。

宮頸的結(jié)構(gòu)對于維持妊娠是必不可少的,使發(fā)育中的嬰兒保持在子宮內(nèi)并形成阻止陰道微生物上升的屏障。然而,病理性宮頸成熟可能在早產(chǎn)妊娠的任何時間發(fā)生:潛在的原因通常是未知的。

當孕婦存在陰道出血、過早出現(xiàn)宮縮或?qū)m縮頻繁的情況下,需要關(guān)注宮頸情況,并排除相關(guān)疾病,如先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)臨產(chǎn)、妊娠合并宮頸息肉及前置胎盤等。

檢測早產(chǎn)還是有方法的:評估宮頸機能,預(yù)測早產(chǎn)發(fā)生

B超聲評估妊娠宮頸,由于其安全性,可用性,患者接受度和可重復性,已成為一種重要的研究工具,提高了我們對早產(chǎn)的認識??梢蓪m頸機能不全的孕婦,可在妊娠早期開始B超檢查。

針對早產(chǎn)的高風險女性:既往有早產(chǎn)病史、宮頸錐切、利普刀(環(huán)形電切術(shù))的官頸手術(shù)創(chuàng)傷史、子宮畸形、多發(fā)子宮肌瘤或是多胎妊娠的孕婦,超聲評估宮頸機能更是非常必要。

什么時候做才適合,整個孕周要做多少次?

1、應(yīng)在妊娠1624周之間評估宮頸情況。

2、懷孕早期可疑宮頸機能不全的孕婦,建議從妊娠15周開始連續(xù)經(jīng)陰道超聲監(jiān)測宮頸長度。

3、對于有自發(fā)性早產(chǎn)史的孕婦,通常在妊娠1624周進行宮頸長度的連續(xù)評估(每1-2周由臨床情況確定)。