信息來源:兒科 作者:譚壇 發(fā)布日期:2018-07-05
前段時(shí)間科室組織了一次重癥肺炎的護(hù)理查房,讓我們所有人又學(xué)到了很多知識(shí)。支氣管肺炎又稱小葉肺炎,為小兒最常見的肺炎。發(fā)展中國家小兒肺炎的發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國家,病死率和死亡率更高于發(fā)達(dá)國家。那么,支氣管肺炎的癥狀是什么呢?
1、起病多急驟,有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。
2、支氣管肺炎重癥患者呼吸急促,呼吸頻率增快超過60次/分;可出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細(xì)濕羅音。
3、合并心衰時(shí)患者臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心跳突然增快,超過160、180次/分,除外體溫因素、或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時(shí)間內(nèi)迅速增大。
4、支氣管肺炎的診斷還有:細(xì)菌感染引起者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高;病毒感染引起者降低或正常。
5、肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點(diǎn)狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。這是支氣管肺炎的診斷與其他肺炎的最主要依據(jù)。
當(dāng)然預(yù)防措施也很重要,加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉 嬰兒時(shí)期應(yīng)注意營養(yǎng),及時(shí)增添副食,培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣,多曬太陽,防止佝僂病及營養(yǎng)不良是預(yù)防重癥肺炎的關(guān)鍵,從小鍛煉體格,室內(nèi)要開窗通風(fēng),經(jīng)常在戶外活動(dòng)或在戶外睡眠,使機(jī)體耐寒及對(duì)環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力增強(qiáng),就不易發(fā)生呼吸道感染及肺炎。防止急性呼吸道感染及呼吸道傳染病對(duì)嬰幼兒應(yīng)盡可能避免接觸呼吸道感染的病人,尤以弱小嬰兒受染后易發(fā)展成肺炎,注意防治容易并發(fā)嚴(yán)重肺炎的呼吸道傳染病,如百日咳,流感,腺病毒及麻診等感染,尤其對(duì)免疫缺陷性疾病或應(yīng)用免疫抑制劑的患兒更要注意。
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